原来脑血管也会狭窄，该如何治疗

什么是脑血管狭窄？有什么表现？

脑血管狭窄主要是指脑动脉粥样硬化性狭窄，是一种比较常见的疾病，而且危害也比较大，是造成缺血性脑血管病的一个重要的病因和危险因素。脑血管狭窄使得经过脑血管的血液减少，从而脑细胞因缺氧缺血死亡。专家表示造成脑血管狭窄的原因有很多，而且与年龄有关，颈椎病也是脑血管狭窄的诱发因素。常常出现头晕头痛的临床症状，如果有椎基底动脉系统狭窄常伴有恶心呕吐，视物眩晕等症状；如果是颈内动脉系统则大多表现为肢体无力、走路不稳、有踩棉花的感觉。因此一定要及时发现和治疗。

脑血管狭窄的治疗方式

一般来说，脑血管狭窄的治疗方法有药物治疗、外科手术以及血管治疗三种方法，当前治疗脑血管狭窄，除包括危险因素控制、抗血小板治疗（阿司匹林或氯吡格雷）等内科方案外，外科干预主要手段为介入手术，即颅脑血管成形和支架置入术。其具体做法是在患者的股动脉做一个穿刺小孔，将支架通过导管送至颅内动脉狭窄部位，随后释放支架，即可将已呈现硬化、狭窄的动脉部位撑开，促进血液循环，改善因血管狭窄引起的脑缺血症状。因其比较安全、手术时间短、易行、损伤小、疗效肯定、成功率高的特点，以成为治疗症状性脑动脉狭窄可选择的有效手段。

对于这个问题，毋庸置疑，并非所有的脑血管狭窄患者的都需要血管内支架治疗，对于是否实施支架治疗，需要根据脑血管狭窄患者的脑血流情况、病情特点，以及衡量支架治疗对患者的好处与风险，综合分析，做出判断。

1、对有症状的中度脑血管患者应首选正规的内科药物治疗，内科治疗无效后再考虑血管支架治疗。

2、对未出现过缺血症状的脑血管狭窄，血管造影显示狭窄程度＜70%，不宜采用支架手术，而应该采用药物治疗。

3、若是狭窄程度＞70%，可选择支架手术。

需要注意的是上述所说的缺血症状是指因为动脉狭窄导致的短暂性脑缺血发作或脑梗死。无症状颅内动脉狭窄年发生脑卒中的风险仅为1~3%，如果采用目前最佳的药物治疗还可能使脑卒中的风险进一步降低。盲目的支架治疗，只能给患者及家属带来不必要的经济负担和心理压力，因此对支架治疗应呈慎重态度。

最后，不管任何疾病做好预防工作是一个不可忽视的事，脑血管狭窄也不例外，而饮食控制是做好脑血管狭窄预防的一部分，具体应该做到以下几点：

1、多吃蔬菜水果：蔬菜和水果含有大量的维生素、钾、镁。如维生素C可调节胆固醇代谢，防止动脉硬化的发展，同时可增加血管的致密性。

2、多吃植物油少吃动物油脂：植物油含有不饱和脂肪酸，可促进血清胆固醇降低，而动物脂肪如猪油、奶油、肥肉、动物内脏、蛋黄等较高。

3、饮食清淡：饮食清淡并不是要求只吃素，而是控制食盐的摄入，并且注意钠的摄入。因为钠会进入血管壁，使其增厚，血压增高，而如果饮食中缺乏蛋白质，同样会发生血管硬化。

参考文献：《脑卒中百问》王陇德主编。

图片来源：网络，如有不当，请联系删除。

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